Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe là gì? Cách đánh giá các loại bảo hiểm sức khỏe

Ở Việt Nam, có nhiều loại sản phẩm sức khỏe khác nhau để đáp ứng nhu cầu bảo vệ sức khỏe của người dân. Dưới đây là một số loại sản phẩm sức khỏe phổ biến ở Việt Nam:

BH chăm sóc sức khỏe là một dạng bảo hiểm mà người tham gia có thể nhận được bồi thường hoặc hỗ trợ tài chính trong việc chi trả các chi phí liên quan đến dịch vụ chăm sóc sức khỏe, bao gồm việc khám bệnh, điều trị, thuốc, và các dịch vụ y tế khác. Dưới đây là một số loại bảo hiểm chăm sóc sức khỏe phổ biến:

2.1. BH y tế cá nhân (Individual Health Insurance)

Người cá nhân mua BH y tế từ các công ty bảo hiểm hoặc tổ chức y tế. Bảo hiểm này bao gồm các loại phí khám bệnh, chi phí điều trị và thuốc.

🎁 Kinh nghiệm mua bảo hiểm sức khỏe

2.2. BH y tế nhóm (Group Health Insurance)

Cung cấp BH y tế cho một nhóm người, thường là nhân viên trong một doanh nghiệp hoặc tổ chức. Do số lượng người tham gia lớn, các kế hoạch này thường có giá thấp hơn và bao gồm nhiều lợi ích.

2.3. BH y tế của chính phủ (Government Health Insurance)

Một số chính phủ cung cấp BH y tế miễn phí hoặc giảm giá cho công dân của họ. Ví dụ như Medicare và Medicaid.

2.4. BH y tế quốc tế (International Health Insurance)

Dành cho những người sống và làm việc ở nước ngoài hoặc thường xuyên di chuyển giữa các quốc gia. Bảo hiểm này cung cấp bảo vệ y tế toàn cầu và bao gồm cả việc điều trị tại nước ngoài.

2.5. BH y tế bổ sung (Supplemental Health Insurance)

BH bổ sung được mua thêm để bù đắp những khoản chi phí không được bảo hiểm chính trả. Ví dụ:BH bổ sung cho răng miệng, mắt, hoặc tai, thai sản..

2.6. BH y tế dành cho người cao tuổi (Senior Health Insurance)

Bảo hiểm tập trung vào những người già, thường cung cấp các lợi ích và dịch vụ đặc biệt liên quan đến sức khỏe của người lớn tuổi.

🎁 Mua bảo hiểm sức khỏe cho người già

2.7. BH sức khỏe trẻ em

BH sức khỏe trẻ em là một dạng BH y tế dành riêng cho trẻ em. Nó cung cấp bảo hiểm cho các chi phí y tế liên quan đến sức khỏe và chăm sóc y tế của trẻ em, bao gồm việc đi khám bệnh, chữa trị, mua thuốc, xét nghiệm và các dịch vụ y tế khác.

🎁 Mua bảo hiểm sức khỏe trẻ em

2.8. BH y tế gia đình (Family Health Insurance)

BH sức khoản tổng hợp cho cả gia đình, bao gồm người chủ, vợ/chồng và con cái vào cùng một hợp đồng bảo hiểm.

2.9. BH y tế chuyên biệt (Specialized Health Insurance)

Bảo hiểm tập trung vào các lĩnh vực y tế cụ thể, như BH sức khỏe tâm thần, BH bệnh ung thư, và nhiều loại bảo hiểm khác.

III. Các công ty hiểm chăm sóc sức khỏe uy tín

4.1. So sánh BH y tế và BH chăm sóc sức khỏe

BH y tế (BHXH) và BH chăm sóc sức khỏe là hai loại bảo hiểm liên quan đến việc bảo vệ sức khỏe của người tham gia, nhưng chúng có một số điểm khác nhau.

Dưới đây là một so sánh giữa BH y tế và BH chăm sóc sức khỏe:

Đơn vị phát hành

BH y tế (nhà nước): do nhà nước phát hành nhằm đảm bảo chính sách an sinh xã hội chăm lo cho đời sống sức khỏe cơ bản cho người dân với 02 hình thức là BH tự nguyện & BH bắt buộc.

BH chăm sóc sức khỏe (thương mại): do các công ty bảo hiểm phi nhân thọ phát hành, mang tính chất kinh doanh. Không giống với tính phi lợi nhuận như BHYT do Nhà nước phát hành.

Đối tượng bảo hiểm

BH y tế: Thường áp dụng cho các cá nhân hoặc gia đình chỉ ở trong nước. BH y tế thường bao gồm các khoản chi phí liên quan đến y tế như khám bệnh, điều trị, phẫu thuật, dược phẩm, và các dịch vụ y tế khác.

BH chăm sóc sức khỏe: Thường liên quan đến các chương trình chăm sóc sức khỏe đa dạng như chăm sóc sức khỏe tại nơi làm việc, chăm sóc dài hạn, và các dịch vụ chăm sóc tùy theo nhu cầu cả trong nước và quốc tế. Đối tượng BH chăm sóc sức khỏe thường là người lao động trong các công ty, tổ chức.

Phạm vi bảo hiểm

BH y tế: Thường bao gồm chi phí y tế từ các dịch vụ cơ bản như khám bệnh, chẩn đoán, điều trị bệnh cho đến các dịch vụ nâng cao hơn như phẫu thuật và điều trị tại bệnh viện.

BH chăm sóc sức khỏe: Tập trung vào việc cung cấp các dịch vụ chăm sóc đa dạng như kiểm tra sức khỏe định kỳ, tư vấn sức khỏe, quản lý bệnh mãn tính và tạo điều kiện để người tham gia duy trì sức khỏe tốt hơn.

Định kỳ và sự kiểm tra

BH y tế: Thường thì các dịch vụ y tế trong phạm vi BH y tế được sử dụng khi người tham gia gặp vấn đề về sức khỏe hoặc cần đi khám bệnh, điều trị.

BH chăm sóc sức khỏe: Thường bao gồm các dịch vụ định kỳ, tư vấn và giám sát sức khỏe để phát hiện sớm các vấn đề và thúc đẩy chăm sóc sức khỏe toàn diện.

Định hướng

BH y tế: Tập trung vào việc trả các chi phí liên quan đến y tế như khám bệnh, điều trị và dược phẩm.

BH chăm sóc sức khỏe: Tập trung vào việc cung cấp các dịch vụ và chương trình chăm sóc để duy trì và nâng cao sức khỏe tổng thể.

Bảng so sánh sự khác biệt cơ bản nhất giữa BH sức khỏe và BH y tế ở một số điểm chính như sau:

Tóm lại, BH y tế tập trung vào việc trả chi phí liên quan đến y tế, trong khi BH chăm sóc sức khỏe nhấn mạnh việc cung cấp dịch vụ và chương trình chăm sóc để duy trì và cải thiện sức khỏe.

4.2. Những ai nên mua gói BH sức khỏe

BH sức khỏe là một phần quan trọng trong việc đảm bảo tài chính và an ninh sức khỏe cho bạn và gia đình. Dưới đây là một số đối tượng nên xem xét mua BH sức khỏe:

1. Cá nhân và Gia đình: BH sức khỏe là lựa chọn tốt cho tất cả mọi người trong gia đình, bao gồm người lớn và trẻ em. Việc bảo vệ sức khỏe của tất cả thành viên trong gia đình có thể giúp đảm bảo rằng mọi người đều có cơ hội tiếp cận chăm sóc y tế chất lượng mà không gặp khó khăn tài chính lớn.
2. Người làm việc tự do: Những người làm việc tự do thường không có lợi ích bảo hiểm sức khỏe qua nơi làm việc như người làm việc cố định. BH sức khỏe cá nhân có thể cung cấp cho họ sự an tâm khi đối mặt với các vấn đề sức khỏe đột ngột.
3. Người làm việc trong môi trường nguy hiểm: Công việc trong môi trường có nguy cơ cao về sức khỏe như xây dựng, mỏ, hóa chất, làm việc ca đêm… đòi hỏi mức độ bảo hiểm sức khỏe cao để bảo vệ khỏi các rủi ro sức khỏe đặc biệt.
4. Người có tiền sử bệnh lý: Những người có tiền sử bệnh lý hoặc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng cần thường xuyên chăm sóc y tế có thể hưởng lợi lớn từ BH sức khỏe. Bảo hiểm có thể giúp trang trải các chi phí liên quan đến việc kiểm tra, điều trị và quản lý bệnh lý.
5. Người muốn tiết kiệm chi phí dài hạn: Mặc dù việc mua BH sức khỏe có thể tạo ra một khoản chi phí hàng tháng, nhưng nó có thể tiết kiệm được chi phí lớn trong trường hợp phải điều trị các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
6. Người muốn cung cấp cho gia đình trong trường hợp bất trắc: BH sức khỏe có thể đảm bảo rằng gia đình của bạn sẽ có tài trợ tài chính trong trường hợp bạn gặp phải sự cố sức khỏe không mong muốn.
7. Người muốn tiếp cận dịch vụ y tế tốt hơn: BH sức khỏe thường cung cấp lợi ích tiếp cận các dịch vụ y tế tốt hơn, bao gồm việc chọn lựa bác sĩ và bệnh viện phù hợp với nhu cầu và sở thích cá nhân.
8. Người đang lên kế hoạch sinh con: Nếu bạn đang lên kế hoạch sinh con, bảo hiểm sức khỏe thai sản sẽ giúp bạn đảm bảo việc chăm sóc sức khỏe của mẹ và bé trong suốt quá trình mang thai và sau khi sinh.

Lưu ý rằng quyết định mua BH sức khỏe cần dựa trên tình hình tài chính cá nhân, yêu cầu và tình hình sức khỏe cụ thể của bạn.

4.3. Cách sử dụng bảo hiểm sức khỏe