(Review) Bảo hiểm sức khỏe Pjico

Nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe đa dạng của đông đảo khách hàng hiện này, công ty bảo hiểm Pjico đã thiết kế và cho ra mắt nhiều gói chăm sóc sức khỏe hấp dẫn để bạn lựa chọn.

Vậy, bạn đã biết bảo hiểm sức khỏe Pjico bao gồm những sản phẩm nào, quyền lợi, mức phí, hồ sơ thủ tục cần chuẩn bị ra sao chưa? Hãy chắc chắn nắm rõ mọi thông tin trước khi quyết định đặt bút ký vào hợp đồng.

Công ty bảo hiểm Pjico

Công ty bảo hiểm Pjico có tốt không?

1/ Có nên mua bảo hiểm sức khỏe Pjico

Rất nhiều khách hàng đặt câu hỏi: có nên mua bảo hiểm sức khỏe Pjico không? Nếu giành thêm chút thời gian tìm hiểu bạn sẽ thấy đây là lựa chọn tuyệt vời vì nó có thể đảm bảo tối đa lợi ích cho khách hàng

– Pjico là công ty bảo hiểm uy tín, tiềm lực

So với một số thương hiệu bảo hiểm khác trên thị trường, bảo hiểm của công ty này còn thua về bề dạy kinh nghiệm, tuổi đời cũng khiêm tốn hơn nhiều nhưng tốc độ tăng trưởng, uy tín và tầm ảnh hưởng không hề thu kém bất cứ tập đoàn bảo hiểm nào.

Pjico – tên gọi đầy đủ là tổng công ty cổ phần bảo hiểm PETROLIMEX, thành lập năm 1995 với 7 cổ đông chính, đều là những tổ chức kinh tế lớn hàng đầu của nhà nước ta lúc bấy giờ.

Sở hữu trong tay nguồn vốn điều lệ lớn, số lượng khách hàng không ngừng tăng lên nhanh chóng, bảo hiểm Pjico ngày càng chiếm lĩnh thị trường, trở thành 1 trong 4 đơn vị đi đầu trong lĩnh vực bảo hiểm phi nhân thọ tại Việt Nam

Với hệ thống các chi nhánh, đại lý bảo hiểm phủ sóng trên toàn quốc cùng đội ngũ nhân viên đông đảo, chuyên nghiệp, am hiểu thị trường, có khả năng đánh giá rủi ro và tìm kiếm giải pháp để quan lý rủi ro đó một cách hiệu quả nên khách hàng an tâm với lựa chọn này

– Gói sản phẩm đa dạng, phú đóng linh hoạt

Bảo hiểm sức khỏe Pjico được thiết kế với nhiều sản phẩm khác nhau nhằm đáp ứng tối đa nhu cầu của khách hàng. Bạn có thể chọn gói bảo hiểm con người 24/7 “Món quà trọn vẹn cho bạn và người thân”

Bảo hiểm sức khỏe Pjico Healthcare cũng là lựa chọn hấp dẫn được nhiều khách hàng tin dùng. Ngoài ra, còn có bảo hiểm chăm sóc sức khỏe quốc tế Care Plus, bảo hiểm du lịch trong nước và quốc tế

Mỗi sản phẩm có một chức năng bảo vệ riêng, mức phí đóng khác nhau và quyền lợi chi trả của bảo hiểm cũng không giống nhau nên bạn hãy cân nhắc và lựa chọn dựa trên nhu cầu thực tế của bản thân, gia đình.

– Diện bảo lãnh viện phí rộng, quyền lợi hấp dẫn

Với sản phẩm chăm sóc sức khỏe này, khách hàng được lựa chọn dịch vụ y tế mà mình muốn: có thể điều khám chữa bệnh ở bệnh viện công, bệnh viện tư, bệnh viện quốc tế với dịch vụ bảo lãnh 24/7.

Được chi trả toàn bộ quyền lợi điều trị nội trú, chi trả quyền lợi điều trị ngoại trú theo đúng nguyên tắc bảo hiểm, được bảo hiểm tính mạng cá nhân, hưởng chế độ thai sản, trợ cấp nghỉ việc do tai nạn… giúp khách hàng giảm bớt áp lực, nỗi lo về tài chính khi không may gặp phải rủi ro trong cuộc sống

– Bồi thường nhanh chóng, dịch vụ tận tâm cùng nhiều ưu đãi hấp dẫn vì thế bảo hiểm sức khỏe Pjico càng được đông đảo khách hàng tin dùng.

Các gói bảo hiểm Pjico

Gói sản phẩm bảo hiểm sức khỏe Pjico

2/ Các gói bảo hiểm sức khỏe Pjico

2.1 Bảo hiểm sức khỏe Pjico Healthcare

Đây là sản phẩm bảo hiểm cho các rủi ro tai nạn, ốm đau bệnh tật, thai sản làm ảnh hưởng đến sức khỏe của con người, giảm bớt áp lực tài chính, giúp người tham gia bảo hiểm luôn chủ động và an tâm vui sống.

a) Đối tượng khách hàng

Khách hàng Doanh nghiệp/ các tổ chức có nhu cầu mua bảo hiểm cho các thành viên.

b) Đối tượng được bảo hiểm

Các cá nhân là công dân VN, người nước ngoài đang cư trú hợp pháp tại VN có độ tuổi từ 12 tháng tuổi đến 65 tuổi, trẻ em dưới 18 tuổi chỉ được nhận bảo hiểm với điều kiện phải tham gia bảo hiểm cùng Hợp đồng với Bố và/hoặc Mẹ.

PJICO không nhận bảo hiểm cho các đối tượng sau:

  • Những người bị bệnh thần kinh, tâm thần, phong;
  • Những người bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
  • Những người đang trong thời gian điều trị bệnh tật, thương tật.

c) Quyền lợi bảo hiểm

Quyền lợi bảo hiểm chính

Bảo hiểm sinh mạng cá nhân: Tử vong hoặc tàn tật toàn bộ vĩnh viễn do ốm đau, bệnh tật: PJICO chi trả toàn bộ STBH.

Bảo hiểm tai nạn cá nhân:

  • Tử vong hoặc thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn: chi trả toàn bộ STBH.
  • Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn: chi trả theo Bảng tỷ lệ.
  • Thương tật tạm thời do tai nạn: thanh toán các chi phí thực tế, hợp lý.
  • Trợ cấp nghỉ việc do điều trị tai nạn (cụ thể trong Quy tắc bảo hiểm).
Bảo hiểm chi phí y tế nằm viện điều trị nội trú do ốm đau, bệnh tật, thai sản:
  • Nằm viện điều trị ốm đau, bệnh tật: thanh toán các chi phí cụ thể theo Quy tắc bảo hiểm.
  • Phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật: thanh toán các chi phí cụ thể theo Quy tắc bảo hiểm.

Quyền lợi bảo hiểm bổ sung

  • Bảo hiểm điều trị ngoại trú.
  • Thai sản
  • Trợ cấp trong thời gian điều trị nội trú  do ốm, đau, bệnh tật và/ hoặc tai nạn
>> Bảo hiểm sức khỏe PVI
phí bảo hiểm sức khỏe pjico

Bảo hiểm sức khỏe Pjico có tốt không?

2.2 Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe quốc tế Care Plus

Bảo hiểm sức khoẻ CARE PLUS, với tiêu chuẩn Quốc tế, quyền lợi lên tới 42 tỷ đồng/1 người/1 năm (tương đương khoảng 2 triệu USD) – là sự lựa chọn đảm bảo nhất cho Quý khách hàng cao cấp cùng gia đình thân yêu, mang lại sự yên tâm khi cần khám chữa bệnh tại các bệnh viện hàng đầu trên thế giới và ngay tại Việt Nam với đội ngũ y bác sỹ tận tâm, nhiệt tình, chu đáo!

CARE PLUS ra đời đánh dấu sự nỗ lực hợp tác quốc tế giữa PJICO – Nhà Bảo hiểm thuộc TOP dẫn đầu thị trường bảo hiểm Phi nhân thọ nội địa Việt Nam và AXA PPP International Healthcare.

Tập đoàn tên tuổi giàu kinh nghiệm hàng đầu thế giới trong lĩnh vực bảo hiểm sức khỏe cá nhân từ hơn 100 năm qua; AXA cũng là thương hiệu tầm cỡ quốc tế đã có mặt tại hơn 80 quốc gia và vùng lãnh thổ toàn cầu cùng hơn 10.500 nhà cung cấp dịch vụ

a) Phạm vi địa lý được bảo hiểm

  • Chương trình A1, B1, C1: Toàn cầu ngoại trừ nước Mỹ
  • Chương trình A2, B2, C2: Đông Nam Á
  • Chương trình D1, D2: Việt Nam

Ngoài phạm vi địa lý được bảo hiểm: Lên đến 10 tỷ VND trên phạm vi toàn cầu

(Chỉ áp dụng cho điều trị cấp cứu trong trường hợp người được bảo hiểm ở bên ngoài phạm vi địa lý được bảo hiểm không quá 90 ngày/mỗi chuyến đi)

b) Quyền lợi bảo hiểm Care Plus

Loader Loading...
EAD Logo Taking too long?

Reload Reload document
| Open Open in new tab

d) Biểu phí bảo hiểm Care Plus

Mức phí đóng bảo hiểm sức khỏe Pjico Plus cao cấp phụ thuộc vào từng chương trình khách hàng lựa chọn, phụ thuộc vào độ tuổi tham gia. Bạn hãy dựa vào năng lực tài chính của bản thân, gia đình và nhu cầu bảo vệ riêng của mỗi người mà lựa chọn sản phẩm phù hợp nhất.

Biểu phí bảo hiểm sức khỏe Care Plus

2.3 Bảo hiểm con người 24/7

a) Điều kiện tham gia bảo hiểm

– Điều kiện và độ tuổi: khách hàng là công dân Việt Nam trong độ tuổi từ 16 đến 65 tuổi

– Loại trừ bảo hiểm đối với các trường hợp sau: người bị tàn phế, thương tật vĩnh viễn trên 50%, bệnh nhân bị bệnh ung thư, bệnh phong, bệnh tâm thần, người đang trong thời gian điều trị thương tật và bệnh tật.

b) Quyền lợi bảo hiểm cụ thể

– Khách hàng không may bị tử vong do mọi nguyên nhân trong thời gian bảo hiểm sẽ được chi trả tối đa quyền lợi: 100% số tiền bảo hiểm. Loại trừ đối với các trường hợp sau:

+ Người được bảo hiểm từ trên 14 tuổi vi phạm các quy định của pháp luật, quy định, nội quy của chính quyền địa phương hay các tổ chức xã hội, vi phạm luật lệ an toàn giao thông

+ Hành động cố ý gây thương tích của người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp bảo hiểm đó.

+ Hậu quả của việc sử dụng bia rượu quá mức, dùng ma túy, các chất kích thích, chất gây nghiện.

+ Tổn thất, hậu quả gây ra bởi nội chiến, đình công, chiến tránh, động đất, núi lửa, nhiễm các loại chất phóng xạ

– Bảo hiểm sẽ trợ cấp tiền cho khách hàng tối đa không quá 60 ngày/vụ giúp điều trị thương tật do tai nạn gây ra.

>> Bảo hiểm sức khỏe PVI

thủ tục thanh toán bảo hiểm pjico

Tư vấn bảo hiểm sức khỏe Pjico

3/ Thủ tục hồ sơ nhận tiền bảo hiểm

Để nhận tiền bảo hiểm sức khỏe Pjico, khách hàng phải đảm bảo chuẩn bị đầy đủ những loại hồ sơ, giấy tờ quan trọng theo yêu cầu dưới đây:

– Giấy yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm theo mẫu có sẵn của bảo hiểm Pjico

– Chứng minh thư nhân dân của người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp

– Biên bản xác nhận tai nạn của chính quyền địa phương, công an nơi xẩy ra tai nạn

– Các loại chứng từ y tế có liên quan: chi phí điều trị bệnh, đơn thuốc, tiền phòng, hồ sơ bệnh án, phiếu điều trị….

– Giấy chứng tử trong trường hợp khách hàng không may bị tử vong

– Giấy khám nghiệm tử thi nếu có

– Đối với khách hàng bị tử vong thì người nhận quyền lợi chi trả của bảo hiểm phải có giấy chứng nhận thừa kế hợp pháp

– Một số giấy tờ khác có liên quan theo yêu cầu riêng của công ty bảo hiểm Pjico

Nếu đảm bảo đầy đủ các loại giấy tờ hợp pháp nói trên, bảo hiểm sẽ tiến hành chi trả quyền lợi cho khách hàng trong vòng 15 ngày làm việc kể từ thời điểm nộp đầy đủ các loại hồ sơ.

>> Bảo hiểm sức khỏe toàn diện

bảo hiểm pjico là gì

Thủ tục hồ sơ nhân tiền bảo hiểm Pjico

4/ Thời gian, quy trình xử lý hồ sơ nhận tiền bảo hiểm

– Thời gian:

+ Khách hàng phải đảm bảo gửi hồ sơ giải quyết quyền lợi đến cho bảo hiểm trong vòng 90 ngày kể từ ngày điều trị bệnh cuối cùng

+ Quyền lợi được giải quyết trong vòng 15 ngày làm việc nếu khách hàng đảm bảo đầy đủ các loại hồ sơ theo yêu cầu. Tối đa không quá 30 ngày nếu khách hàng thiếu hồ sơ cần bổ sung

– Quy trình giải quyết:

Bảo hiểm sức khỏe Pjico luôn đảm bảo giải quyết quyền lợi cho khách hàng một cách nhanh nhất, đảm bảo đúng quy trình, minh bạch và khoa học:

+ Khách hàng hoàn thành các loại giấy tờ bảo hiểm theo yêu cầu nộp lên cho công ty bảo hiểm trong thời gian quy định.

+ Nhân viên bảo hiểm Pjico sẽ tiếp nhận giấy tờ yêu cầu thanh toán quyền lợi của khách hàng. Sau đó, tiến hành thẩm định các thông tin đó. Nếu thiếu bất cứ giấy tờ nào, nhân viên bảo hiểm phải có trách nhiệm thông báo cho khách hàng để họ bổ sung kịp thời

– Quy trình giải quyết quyền lợi ở bệnh viện không liên kết:

+ Khách hàng được quyền chọn nơi điều trị bệnh theo nhu cầu riêng, sau đó tự chi trả tất cả các khoản phí liên quan

+ Sau khi xuất viện, cần thu thập đầy đủ hồ sơ, bệnh án, viện phí..rồi nộp lại cho Pjico

+ Nhân viên bảo hiểm Pjico sẽ trực tiếp kiểm tra cẩn thận hồ sơ của khách hàng. Nếu hồ sơ đảm bảo đầy đủ theo yêu cầu, quyền lợi của bạn sẽ được giải quyết nhanh gọn sau 15 ngày làm việc

– Quy trình giải quyết quyền lợi tại bệnh viện thuộc diện bảo lãnh, liên kết:

+ Khi bạn có nhu cầu khám chữa bệnh ở các cơ sở thuộc bảo lãnh của Pjico, nhớ mang theo các giấy tờ cần thiết, xuất trình cho bộ phận tiếp nhận, đón tiếp bệnh nhân của bệnh viện. Nếu là đối tượng trẻ em, bố mẹ cần chuẩn bị thêm giấy khai sinh nữa nhé!

+ Các cơ sở y tế sẽ liên hệ với công ty bảo hiểm có liên quan nhằm xác minh thông tin khách hàng và tiến hành các thủ tục giải quyết quyền lợi cần thiết

+ Nếu toàn bộ chi phí khám chữa bệnh thuộc diện chi trả của bảo hiểm thì khách hàng không phải thanh toán bất cứ khoản nào nữa. Ngược lại, nếu số tiền chữa bệnh của bạn vượt quá mức chi của bảo hiểm thì bạn sẽ là người phải đứng ra thanh toán khoản chênh đó.

+ Dịch vụ bảo lãnh viện phí của bảo hiểm sức khỏe Pjico hoạt động 24/7, đảm bảo phục vụ tối đa nhu cầu của khách hàng.

>> Mua bảo hiểm sức khỏe

danh sách bệnh viện bảo hiểm pjico

Mua bảo hiểm sức khỏe Pjico

5/ Kinh nghiệm mua bảo hiểm sức khỏe Pjico

Để đảm bảo tối đa quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho bản thân, gia đình trước những rủi ro không may trong cuộc sống, khi tham gia bảo hiểm sức khỏe nói chung và bảo hiểm Pjico nói riêng, bạn cần lưu ý một số vấn đề sau đây:

– Bạn phải chắc chắn rằng mình đã nắm vững mọi thông tin về sản phẩm bảo hiểm lựa chọn: điều kiện tham gia như thế nào, loại trừ bảo hiểm ra sao, quyền lợi có hấp dẫn hay không, thời gian chờ….

– Tốt nhất, bạn nên nhờ nhân viên chuyên nghiệp, giàu kinh nghiệm và uy tín của công ty giải đáp mọi thắc mắc và tư vấn cách lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp nhất.

– Hãy thận trọng tham khảo, so sánh gói bảo hiểm giữa các công ty với nhau. Cân nhắc trên mọi phương diện rồi mới đưa ra quyết định cuối cùng.

– Chọn gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp với nhu cầu bảo vệ, đặc thù công việc, nghề nghiệp của bản thân. Tất nhiên, bạn không thể bỏ qua phí đóng của từng sản phẩm. Hãy chọn gói có mức phí tương xứng với thu nhập, năng lực tài chính của bạn.

– Phải biết rõ các loại hồ sơ, thủ tục cần thiết khi nhận tiền bảo hiểm, thời hạn nộp hồ sơ, thời gian giải quyết quyền lợi cho khách của công ty bảo hiểm Pjico

– Một điều quan trọng nữa khi tham gia bảo hiểm sức khỏe này là bạn cần biết thời gian chờ. Điều này vô cùng quan trọng vì nếu sự kiện bảo hiểm diễn ra trong thời gian chờ thì khách hàng sẽ không được chi trả quyền lợi, nhất là với gói bảo hiểm thai sản.

Bảo hiểm sức khỏe Pjico với rất nhiều lựa chọn, nhiều quyền lợi hấp dẫn khi tham gia. Đó là giải pháp chăm sóc sức khỏe toàn diện, tiết kiệm, hiệu quả đối với mọi người, mọi nhà.

6/ Tài liệu sản phẩm

Quy tắc bảo hiểm Pjico Healthcare
Loader Loading...
EAD Logo Taking too long?

Reload Reload document
| Open Open in new tab
Danh sách bệnh viện Pjico Healthcare
Loader Loading...
EAD Logo Taking too long?

Reload Reload document
| Open Open in new tab
Giấy yêu cầu bồi thường bảo hiểm
Quy tắc bảo hiểm Pjico Plus
Loader Loading...
EAD Logo Taking too long?

Reload Reload document
| Open Open in new tab

Download

 

Bài viết khác:

  1. Bảo hiểm sức khỏe BIC
  2. Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt
  3. Bảo hiểm thai sản BIC Care
  4. Bảo hiểm thai sản PVI
  5. Bảo hiểm ô tô Pjico
  6. Bảo hiểm xe máy Pjico
error: Content is protected !!